這沒什麼好奇怪的,政策引導行為
每個醫院的健保額度,會導致醫生和醫院的醫療行為
額度滿了就不收病人
額度滿了就不開藥 (不開沒補助的藥)
這千真萬確
這樣的制度設計要趕快改進,政府還沒看到問題嗎 ?????
總額管制怪現象 急診室年終大爆滿
年終病號多,近來不少高雄民眾抱怨,就醫常掛不上號、等不到病床,只好多花錢看急診,造成大型教學醫院急診量爆增,醫護人員應接不暇;醫院透露這是實施健保總額管制後的「怪現象」。
醫療改革基金會董事長張苙雲表示,醫學中心急診量大增,是「同行相害」的現象。她建議在急診等候病床的患者,打電話給地方首長及馬、謝團隊,提醒政治人物多重視民間疾苦。
高雄榮總急診部昨天舉辦耶誕活動,但因病患大爆滿,病床排到急診大廳、走道、廁所邊及自動櫃員機旁,病人怨聲連連;「我不是衝著耶誕禮物來」,一名躺在櫃員機旁的女患者說,她因膽囊發炎前天就到高雄榮總急診,在急診室內過了一夜,昨天病情穩定,等待檢驗報告,就被移到大廳櫃員機旁,提款機的吵雜聲,讓她不得安寧,也無心欣賞耶誕活動。
「讓患者躺到大廳、走道,實非醫院所願」,高榮急診部主任張宏泰與高醫急診醫師郭良基都表示,入冬後,心血管疾患大增,但有些醫院都以滿床為由,將患者轉送到大醫院。
高雄長庚急診科主任李文輝說,每到年底不少醫院因已做滿健保額度,即以「滿床」為名,要求病人轉院,這些「健保人球」都往醫學中心送。
他表示,急診室大排隊,醫院的呼吸照護病房、加護病房早已一床難求,近日不斷地透過緊急醫療系統,呼籲其他醫療院所不要再將病患轉到高雄長庚來,但病患仍源源不斷。
高雄榮總的急診室目前有四十多人等床,因掛號、住院難,連高雄市長陳菊都接到民眾請託電話,她要求衛生局研擬對策;各大醫院公關人員請託電話也是接到手軟。
高市緊急醫療資訊整合中心統計,今年全市急診就醫人次約有四十萬人次,比去年暴增兩萬人次。
高雄市衛生局長何啟功說,確有醫院因健保總額緣故,緊縮門診、住院業務量,造成患者改掛急診。高雄縣衛生局長黃志中表示,將會了解是否有醫院以滿床為由要求病患轉院,或者強制出院,若查出實據一定嚴懲,也希望病患向衛生局申訴或檢舉。
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